Überweisung - PD Dr. Dan-Krister Rechenberg

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Gewünschte Behandlung

Zahn/Zähne/Region

Überweisung für

Diagnostik/Beratung
Mikrochirurgische Wurzelspitzenresektion
Wurzelkanalbehandlung
3D-Bildgebung (DVT)
Wurzelkanalbehandlungsrevision
Andere Therapien

Andere Therapien

Bemerkung zur Behandlung

Behandlungsnotwendigkeit *

Normal
Dringend*

*Bei Hochakut/Notfall bitte zusätzlich telefonischen Kontakt.

Vor Behandlungsbeginn tel. Rücksprache gewünscht?

Ja
Nein

Postendodontische Versorgung

Verschluss Zugangskavität

Situativ, wie sinnvoll
Definitiver adhäsiver Verschluss
Provisorischer Verschluss

Bemerkung zur postendodontischen Versorgung

Insertion Wurzelstift

Ja
Nein
Ja, wenn sinnvoll

Übermittlung Beilagen

Übermittlung Beilagen *

per E-Mail
Online
per Post
bei Patient/-in
keine Beilagen vorhanden

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